Transtornos de linguagem em pessoas que se comunicam por língua de sinais: revisão integrativa / Language disorders in people who communicate using sign language: an integrative review / Trastorno del lenguaje en personas que se comunican por lengua de señas: revisión integradora

Introdução: Quando um transtorno de linguagem se apresenta desde a infância e não é diagnosticado ou tratado, independente da língua e de sua modalidade, pode acarretar uma série de consequências em todas as fases da vida. Objetivo: Identificar e analisar a produção científica que aborda a ocorrência de transtornos de linguagem em pessoas surdas que se comunicam por língua de sinais. Estratégia de pesquisa: Levantamento da literatura nacional e internacional nas bases de dados, Embase, ERIC, LILACS, PubMed e Scielo. A pergunta norteadora foi "Como a Fonoaudiologia aborda os casos de pessoas surdas usuárias de língua de sinais e que são acometidas por transtornos de linguagem nessa modalidade?". Critério de seleção: Artigos que abordavam práticas fonoaudiológicas em quadros de transtorno de linguagem em população usuária de língua de sinais. Resultados: Foram identificados 295 artigos, e após aplicar os critérios de elegibilidade, oito foram incluídos na análise. O intervalo de tempo de publicação encontrado foi de 12 anos (de 2007 até 2018), estudos majoritariamente do Reino Unido, de delineamento observacional e ainda com amostra restrita. Conclusão: Há escassez de estudos que abordem os transtornos de linguagem em crianças surdas sinalizadoras, principalmente no âmbito nacional. Esse achado chama atenção para a necessidade de estudos que abordem práticas fonoaudiológicas de intervenção nesses transtornos, viabilizando a formação dos fonoaudiólogos quanto às práticas clínicas.

Introduction: When a language disorder presents itself since childhood and is not diagnosed or treated, regardless of the language and its modality, it can have a series of consequences, in all stages of life. Purpose: To identify and analyze the scientific production that addresses the occurrence of language disorders in deaf people who communicate using sign language. Research strategies: Search in national and international literature in databases Embase, ERIC, LILACS, PubMed and Scielo. The guiding question was "How does Speech Language Therapy address the cases of deaf signers who are affected by language disorders in this modality?". Selection criteria: Manuscripts that addressed speech language therapy practices in language disorder conditions in a population of deaf signers. Results: 295 articles were identified; after applying the eligibility criteria, eight were included in the analysis. The time interval found between publications was 12 years (from 2007 to 2018); most studies were from the United Kingdom, with observational design and with a restricted sample. Conclusion: The number of studies that address language disorders in deaf sign children is scarce, especially in the national context. This finding evidences the need for studies that address speech language therapy intervention practices in these disorders, enabling the training of speech language therapists regarding clinical practices.

Introducción: Cuando un trastorno del lenguaje se presenta desde la infancia y no es diagnosticado ni tratado, independientemente del lengua y su modalidad, puede tener una serie de consecuencias en todas las etapas de la vida. Objetivo: Identificar y analizar la producción científica que aborda la ocurrencia de trantornos del lenguaje en personas sordas que se comunican por lengua de senãs. Estrategia de investigación: Relevamiento de literatura nacional e internacional en bases de datos, Embase, ERIC, LILACS, PubMed Y Scielo. La pregunta orientadora fue «¿cómo aborda la logopedia los casos de personas sordas que utilizan la lengua de senãs y que se ven afectadas por transtornos del linguaje en esta modalidad?" Criterios de selección: Articulos que abordan las prácticas de logopedia en condiciones de trastornos del lenguaje en una población que usa lengua de senãs. Resultados: Se identificaron 295 artículos, ocho fueron incluidos en el análisis luego de aplicar los criterios de elegibilidad . El intervelo de tiempo de publicación fue 12 años (de 2007 a 2018) en su mayoría de Reino Unido, con diseño observacional y aún con una muestra restringida. Conclusión: Hay una escasez de estudios que aborden los trastornos del lenguaje en niños sordos de signos, principalmente a nivel nacional. Este hallazgo llama la atención sobre la necesidad de estudios que aborden las prácticas de intervención logopédica en estos trastornos, permitiendo la formación de logopedas en las prácticas clínicas.

Fracassos na aquisição: os cantos da fala na relação corpo e linguagem / Fallos en la adquisición del lenguaje: preguntas sobre la relación entre cuerpo y lenguaje / Failures in language acquisition/incorporation: concerns about the relationship between body and language / Les échecs dans l'acquisition du langage: questions sur le rapport entre corps et langage

Este trabalho parte de inquietações acerca do atendimento de uma criança, na Clínica de Linguagem, cuja mãe solicitou um diagnóstico diferencial entre Apraxia de Fala na Infância e Transtorno do Espectro Autista. Discute-se a contradição entre a indecidibilidade diagnóstica e a suposta universalidade destas categorias. O objetivo é propor um diagnóstico de linguagem que leve em consideração não somente as inusitadas produções orais de uma criança, mas seu modo de relação à fala do outro e à própria. Utilizou-se como método a discussão de um caso clínico, cujo diagnóstico de linguagem era indicativo de fracassos na inscrição significante no corpo. A intervenção foi realizada sobre o efeito da fala da criança no outro que, à deriva, ficava preso ao espelhamento do gesto motor, impossibilitado de a ele atribuir valor linguístico

Este trabajo es fruto de la preocupación por el tratamiento de un niño, realizada desde la perspectiva de la Clínica del Lenguaje. La madre trajo el niño con la solicitud del diagnóstico diferencial entre Apraxia del Habla en la Infancia y Trastorno del Espectro Autista. Señaló la contradicción entre la entificación y la fijeza de estas categorías y lo que aparece enmascarado bajo la apariencia de indecidibilidad diagnóstica. Propongo articular las inusuales producciones orales del niño con gestos corporales. El diagnóstico del lenguaje, indicativo de fallas en la inscripción del lenguaje en el cuerpo, implicó una intervención sobre el efecto del habla del niño sobre el otro, quien, a la deriva, quedó atrapado en el reflejo del gesto motor e incapaz de atribuirle valor linguístico

This paper is due to concerns on the treatment of a child from the perspective of the Language Clinic. The mother brought the child with the request for the differential diagnosis between Speech Apraxia in Childhood and Autistic Spectrum Disorder. On the article, I highlight the contradiction between the entification and fixity of these categories and what appears masked under the semblance of diagnostic undecidability. I propose to articulate the child's unusual oral productions with bodily gestures. The language diagnosis, indicative of failures in the language inscription in the body, implied an intervention on the effect of the child's speech on the other, who, adrift, was trapped in the mirroring of the motor gesture and unable to attribute linguistic value to it

Ce travail est le résultat de préoccupations concernant le traitement, à la Clinique du Langage, d'un enfant amené para sa mère avec une demande de diagnostic différentiel entre l'Apraxie de la Parole chez l'enfant et Trouble du Spectre Autistique. Dans ce contexte, je souligne la contradiction entre l'éntification et la fixité de ces catégories et ce qui apparaît masqué sous un semblant d'indécidabilité du diagnostic. Je propose d'articuler les productions orales inhabituelles de l'enfant avec des gestes corporels. Le diagnostic du langage, révélateur de défaillances de l'inscription significant dans le corps, impliquait une intervention sur l'effet de la parole de l'enfant sur l'autre, qui, à la dérive, était piégé dans le miroir du geste moteur et incapable de lui attribuer une valeur linguistique

Terapias para la comunicación en personas con esclerosis múltiple / Therapies for communication in people with multiple sclerosis

People with Multiple Sclerosis (MS) can present a variety of communication disorders that affect their roles and social participation, affecting their quality of life and that of their environment. An early approach to these people and their communication difficulties could improve/compensate/facilitate communication, minimizing the effects on their daily life. Purpose: To contribute with recommendations for communication therapy in people with MS. Method: narrative literature review related to the topic. Results: There are few investigations focused on the intervention of communication in people with MS, those found are works in small populations, with evaluations at the beginning and at the end of therapy. The most promising studies are those that show specific effects on speech, through the LSVT LOUD, which not only improves communicative effectiveness, but has also shown improvements in dysphagia (eating disorder). significant to consider interventions with the environment and aimed at the quality of life of the affected individuals and families. Conclusions: The different presentations that MS has and its individual characteristics in each person, makes it difficult to have specific evidence on the most effective types of therapy. Despite this, it is possible to use therapies focused on different communication symptoms and adapt them under certain considerations to address communication in people with MS. (AU)

Grupo terapêutico fonoaudiológico de linguagem: revisão de literatura integrativa / Speech therapy language therapeutic group: an integrative literature review / Terapia del lenguaje en grupo: revisión integradora de la literatura

Objetivo: investigar os efeitos do grupo terapêutico em linguagem descritos em estudos brasileiros. Estratégia de pesquisa: a pesquisa foi realizada nas bases eletrônicas Biblioteca Virtual em Saúde (BVS - Bireme) e SciELO. Critérios de seleção: artigos de intervenção em linguagem, realizados em grupo; artigos disponíveis na íntegra e em língua portuguesa; população-alvo abrangendo pré-escolares, escolares, adultos e idosos; artigos publicados no período de 1980 a janeiro 2018; artigos de terapia direta. Critérios de exclusão: artigos de revisão de literatura; artigos repetidos entre as bases eletrônicas; artigos envolvendo terapias individuais ou terapia indireta. A partir dos critérios de inclusão e exclusão, dez estudos foram considerados e analisados. Foram realizadas análises descritivas dos estudos, considerando: ano de publicação, objetivo do estudo, amostragem, método de avaliação pré- e pós-intervenção, estruturação das sessões terapêuticas, referencial teórico e principais resultados. Resultados: verificou-se diversidade de objetivos terapêuticos, de estruturação dos atendimentos e faixa etária dos participantes, 40% dos autores descreveram o referencial teórico. Os instrumentos de avaliação foram relatados em 70% dos estudos. Portanto, constatou-se escassez de estudos que exploram os efeitos da terapia coletiva de linguagem. Conclusão: destaca-se a necessidade de maiores investimentos na realização e estruturação das terapias fonoaudiológicas em grupo e a divulgação dessas informações.

Purpose: this study aims to investigate the effects of the Group therapy in language described in Brazilian studies. Research strategies: the search was performed in the electronic databases Virtual Health Library - (VHL Regional Portal) and SciELO. Inclusion criteria: group intervention studies in language; studies available in full and in Portuguese; target population comprising preschoolers, schoolchildren, adults and the elderly; studies published from 1980 to January 2018; direct therapy studies. Exclusion criteria: literature review studies; studies duplicated between electronic databases studies involving individual therapies or indirect therapy. As a result, ten studies were incorporated into the review. The studies' descriptive analysis was performed based on the following items: year of publication, study's objective, sampling, pre- and post-intervention evaluation method, session's structure, theoretical framework and main results. Results: the objectives, the profile of the participants and the structure of the services were diversified. The theoretical framework for group formation was described in 40% studies, 70% described the evaluation instruments. There was a scarcity of studies exploring the effects of speech and language therapy. Conclusion: there is a need for greater investments in the development and structuring of speech and language therapy in group and the dissemination of this information.

Objetivo: investigar los efectos del grupo terapéutico en el lenguaje descrito en estudios brasileños. Estrategia de investigación: la investigación fue hecha utilizando la Biblioteca Virtual en Salud (BVS - Bireme) y las bases de datos electrónicas SciELO. Criterios de selección: artículos de intervención del lenguaje, realizados en grupo; artículos disponibles en su totalidad y en portugués; población objetivo que comprende preescolares, escolares, adultos y ancianos; artículos publicados desde 1980 hasta enero de 2018; artículos de terapia directa. Criterios de exclusión: artículos de revisión de literatura; artículos repetidos entre bases electrónicas; artículos relacionados con terapias individuales o terapia indirecta. A partir de los criterios de inclusión y exclusión, se consideraron y analizaron diez estudios. Se realizaron análisis descriptivos de los estudios, considerando: año de publicación, objetivo del estudio, muestreo, método de evaluación antes y después de la intervención, estructuración de sesiones terapéuticas, referencial teórico y resultados principales. Resultados: hubo una diversidad de objetivos terapéuticos, de como estructurar la atención y el grupo de edad de los participantes. 40% describieron el referencial teórico e 70% los instrumentos de evaluación. Por lo tanto, hubo una escasez de estudios que exploren los efectos de la terapia colectiva del lenguaje. Conclusión: existe la necesidad de mayores inversiones en la realización y estructuración de la terapia del lenguaje em grupo y la difusión de esta información.

Percepção do Agente Comunitário de Saúde sobre as demandas fonoaudiológicas do município de Pirpirituba-PB / Perception of the Community Health Agent on the speech-language pathology demands in Pirpirituba-PB / Percepción del agente comunitario de salud sobre las demandas fonoaudiológicas en el municipio de Pirpirituba-PB

Objetivo: analisar a percepção dos ACSs sobre as demandas fonoaudiológicas existentes na Atenção Básica no município de Pirpirituba-PB. Método: O projeto de pesquisa foi submetido e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da instituição, com o parecer nº 2.194.691. Esta é uma pesquisa do tipo transversal com abordagem quantitativa, realizada nas Unidades de Saúde da Família do município pesquisado. Foram analisadas as demandas fonoaudiológicas existentes na Atenção Básica. Foi aplicado um questionário sobre queixas e ações fonoaudiológicas, com 22 Agentes Comunitários De Saúde (ACSs). Resultados: De maneira geral, o estudo mostrou que as maiores queixas de demanda fonoaudiológica do município estão inseridas na área de linguagem: dificuldade para falar (72,7%; n=16), síndromes (63,6%; n = 14), atraso de linguagem (59,1%; n = 13), dificuldade de atenção/concentração (59,1%;n=13) e que há informações disponíveis sobre esse atendimento nas Unidades Básicas de Saúde (UBS). Todos concordaram (100%; n=22) que há necessidade de maiores esclarecimentos sobre Fonoaudiologia, direcionados aos profissionais atuantes nas UBS's. Conclusões: São necessários maiores esclarecimentos sobre a fonoaudiologia para estes profissionais e a contratação de mais um profissional fonoaudiólogo para o município em questão.

Objective: to analyze the perception of ACSs on the Speech-Language Pathology demands in the Primary Care in Pirpirituba-PB. Methods: The research project was submitted and approved by the Research Ethics Committee of the institution under the no. 2.194.691. This is a cross-sectional research with quantitative approach, which was conducted in the Family Health Units of the city and analyzed the existing speech-language pathology demands in the Primary Care. A questionnaire on complaints and speech-language pathology initiatives was applied to 22 Community Health Agents (ACSs). Results:Overall, the study showed that the main complaints of speech-language pathology in the city are related to language: Difficulty speaking (72.7%; n=16), Syndromes (63.6%; n=14), Language delay (59.1%; n=13), Attention/concentration difficulty (59.1%; n=13) and that there is information available on this service at the Primary Health Units (UBS).. In addition, all ACSs agreed (100%; n=22) that there is a need for further clarification on speech-language pathology aimed at professionals working in UBSs. Conclusion: Further clarification on speech-language pathology should be provided to these professionals and another speech-language pathologist is required to meet the demand of the city.

Objetivo: analizar la percepción de los CHAs sobre las demandas de la terapia del habla existentes en Atención Primaria en la ciudad de Pirpirituba-PB. Método: El proyecto de investigación fue presentado y aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la institución, con el dictamen nº 2.194.691. Esta es una investigación transversal con enfoque cuantitativo, llevada a cabo en las Unidades de Salud Familiar del municipio investigado. Se analizaron las demandas de terapia del habla existentes en Atención Primaria. Aplicamos un cuestionario sobre quejas y acciones de terapia del habla, con 22 agentes de salud comunitarios (CHA). Resultados: En general, el estudio mostró que las principales quejas de la demanda de patología del habla y el lenguaje en el municipio se encuentran en el área lingüística, dificultad para hablar (72.7%; n=16), síndromes (63.6%; n=14). retraso en el lenguaje (59.1%; n=13), dificultad de atención / concentración (59.1%; n=13) e información sobre esta atención disponible en las Unidades Básicas de Salud (BHU). Todos estuvieron de acuerdo (100%; n=22) en que se necesitan más aclaraciones sobre la terapia del habla, dirigidas a los profesionales que trabajan en la UBS. Conclusiones: estos profesionales necesitan más aclaraciones sobre la terapia del habla y la contratación de otro terapeuta del habla para el municipio en cuestión.

Percepção de familiares de crianças e adolescentes com alteração de linguagem utilizando a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF-CJ) / Families’ perception of children / adolescents with language impairment through the International Classification of Functioning, Disability, and Health (ICF-CY)

RESUMO Objetivo Investigar a percepção de familiares acerca das condições linguísticas e da participação social de crianças e adolescentes com alterações de fala/linguagem utilizando a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde – Versão Crianças e Jovens (CIF-CJ). Método Pesquisa de abordagem quali-quantitativa, na qual se realizou levantamento dos prontuários de 24 crianças/adolescentes, em acompanhamento fonoaudiológico, e entrevistas com seus familiares. Foi feita análise descritiva dos perfis dos participantes e categorização das respostas, utilizando a CIF-CJ. Resultados Todos os familiares abordaram diversos aspectos de fala/linguagem categorizados pela CIF-CJ. Inicialmente, trataram-nos como um problema orgânico, categorizado no componente de Funções e Estruturas do Corpo. A maioria referiu diferentes repercussões das alterações de fala/linguagem em domínios, como, lidar com estresse e atividade do falar, qualificados de leve a grave. Os participantes relataram Fatores Ambientais categorizados como facilitadores, em atitudes da família imediata, e como barreiras, em atitudes sociais. Conclusão Os achados, utilizando-se a CIF-CJ, evidenciam que as alterações de fala/linguagem das crianças e adolescentes, na percepção dos familiares, são compreendidas, inicialmente, na dimensão do corpo. Contudo, pautados numa abordagem mais ampla de saúde, os achados, em Atividades e Participação e Fatores Ambientais, demonstram ampliação do olhar dos participantes quanto às alterações de fala e linguagem. Os resultados reiteram a importância do uso da CIF-CJ como instrumento de análise na atenção à saúde, ao incorporar aspectos de funcionalidade e participação, proporcionando subsídios para a construção de projetos terapêuticos singulares, em uma abordagem mais ampla de saúde do grupo estudado.

ABSTRACT Purpose To investigate the perception of family members regarding linguistic conditions and social participation of children and adolescents with speech and language impairments using the International Classification of Functioning, Disability and Health - Children and Youth Version (ICF-CY). Methods Quali-quantitative approach research, in which a survey of medical records of 24 children/adolescents undergoing speech-language therapy and interviews with their family members was conducted. A descriptive analysis of the participants’ profiles was performed, followed by a categorization of responses using the ICF-CY. Results All family members mentioned various aspects of speech/language categorized by the ICF-CY. Initially, they approached it as an organic issue, categorized under the component of Body Functions and Structures. Most reported different repercussions of the speech-language impairments on the domains, such as dealing with stress and speaking, qualified from mild to severe. Participants reported Environmental Factors categorized as facilitators in the immediate family’s attitudes and as barriers in the social attitudes. Conclusion These findings, according to the use of the ICF-CY, demonstrate that the children/adolescents’ speech-language impairments, from the families’ perception, are primarily understood in the body dimension. However, guided by a broader approach to health, the findings in the Activities and Participation and Environmental Factors demonstrate a broader understanding of the participants of the speech-language impairments. The results corroborate the importance of using the ICF-CY as a health care analysis tool, by incorporating functionality and participation aspects and providing subsidies for the construction of unique therapeutic projects in a broader approach to the health of the group studied.

Organization of the referral and counter-referral system in a speech-language pathology and audiology clinic-school / Organização do sistema de referência e contrarreferência de uma clínica-escola fonoaudiológica

OBJECTIVE: To analyze the effectiveness of the referral and counter-referral flow in a speech-language pathology and audiology clinic-school and to characterize the patients' profiles. METHODS: Evaluation, retrospective, and prospective study, in which 503 patient records, without age restriction, were selected from a clinic-school and the following variables were analyzed: demographic information, speech and hearing diagnosis, and references. Patients were distributed into two groups according to the referrals made: internal (G1, n=341) and external (G2, n=162) to the clinic-school. RESULTS: A prevalence of male subjects under 12 years of age and with diagnosis of language disorders (primary and secondary) was found. It was observed that 83% patients in G1 were recalled for evaluation and speech therapy after an average of 7 months of waiting; and from the patients in G2 that were contacted (n=101), 13.9% were summoned and are satisfied with the place indicated for therapy after an average of 4 months of waiting. From those who did not receive care, 46% sought another service, and of these, 72.5% were successful. CONCLUSION: The data show the effectiveness and appropriateness of referrals made internally, suggesting that, when the team works together, the network operates more adequately. However, in relation to external referrals, they did not reach the proposed goals, indicating a lack of speech-language pathologists in public services and the low interest of patients in looking for other places of care. .

OBJETIVO: Analisar a eficácia do fluxo de referência e contrarreferência fonoaudiológico realizados em uma clínica-escola e caracterizar o perfil dos usuários atendidos. MÉTODOS: Estudo do tipo avaliativo, retrospectivo e prospectivo, no qual foram selecionados 503 prontuários de pacientes sem restrição de idade atendidos numa clínica-escola e analisadas as seguintes variáveis: informações demográficas, hipótese diagnóstica fonoaudiológica e conduta fonoaudiológica. Os pacientes foram distribuídos em dois grupos, segundo os encaminhamentos realizados: internos (G1, n=341) e externos (G2, n=162) à própria clínica-escola. RESULTADOS: Prevaleceram os sujeitos do gênero masculino, com até 12 anos de idade e hipótese diagnóstica fonoaudiológica de alterações de linguagem oral de origem primária e secundária. Foi observado que 83% dos pacientes do G1 foram convocados para avaliação e terapia fonoaudiológica após, em média, 7 meses de espera; e, que dos pacientes contatados do G2 (n=101), 13,9% foram convocados e estão satisfeitos com o local indicado para terapia após, em média, 4 meses de espera. Daqueles que não conseguiram atendimento, 46% procuraram outro serviço, sendo que desses, 72,5% obtiveram êxito. CONCLUSÃO: Foi constatada a eficácia e adequação dos encaminhamentos realizados internamente, sugerindo que quando a equipe trabalha com objetivo comum, a rede funciona de maneira mais adequada. Entretanto, em relação aos encaminhamentos externos, esses não atingiram as metas propostas, indicando a falta de fonoaudiólogos em serviços públicos e o baixo interesse do usuário em buscar outros locais de atendimento. .

Alteração fonológica e memória de curto prazo em escolares com distúrbio específico de linguagem / Phonological impairment and short-term memory in school-aged children with specific language impairment

Objetivo Caracterizar a alteração fonológica e o desempenho na memória de curto prazo fonológica de escolares com distúrbio específico de linguagem (DEL), além de investigar se há correlação entre essas variáveis. Métodos O grupo foi composto por 15 escolares com DEL, de ambos os gêneros (14 meninos), com idades variando entre 7 anos e 12 anos e 11 meses. Todos estavam em terapia fonoaudiológica. A alteração fonológica foi caracterizada pela Porcentagem de Consoantes Corretas Revisada (PCC-R) das provas de Fonologia do ABFW. A memória de curto prazo fonológica foi avaliada a partir da porcentagem de acertos na similaridade e na extensão das pseudopalavras do Teste de Repetição de Pseudopalavras. A correlação foi investigada a partir do PCC-R, em cada prova, e da porcentagem total de acertos na repetição das pseudopalavras. Resultados Não houve diferença entre o PCC-R na nomeação de figuras e na imitação de palavras e o desempenho na memória de curto prazo fonológica foi melhor quando a similaridade das pseudopalavras era maior e o número de sílabas menor. Houve correlação positiva entre a fonologia e a memória de curto prazo fonológica. Todavia, enquanto o desempenho na fonologia esteve próximo do máximo de acertos possíveis, na memória de curto prazo o desempenho médio não alcançou a metade dos acertos possíveis. A média de acertos na porcentagem de consoantes corretas foi superior a 85%. Conclusão O desempenho dos escolares com DEL na memória de curto prazo fonológica diferiu quanto à similaridade ...

Purpose To characterize phonological impairment and short-term memory performance of school-aged children with specific language impairment (SLI) and investigate the possible correlations between these variables. Methods The group comprised 15 school-aged children of both genders (14 boys) with SLI, aged between 7 years and 12 years and 11 months. They were all undergoing speech therapy. To verify phonological impairment, the tasks of naming and imitation from the phonology test were used and based the calculus of percentage of correct consonants reviewed (PCC-r). Phonological short-term memory was assessed by the Test of Pseudoword Repetition. Results There was no difference in PCC-R accuracy between picture naming and word imitation tasks. Phonological short-term memory performance was better for pseudowords that showed greater similarity and had fewer syllables. A positive correlation was observed between phonology and phonological short-term memory; however, while phonological performance approached the maximum number of possible correct answers, the average short-term memory performance did not reach half of the possible correct answers. PCC-r mean correct answer was higher than 85%. Conclusion Phonological short-term memory performance of school-aged children with SLI differs according to word similarity and pseudoword extensions, since positive correlations between these variables were observed. .

Sociocognitive performance in autism spectrum disorders and interference of the therapeutic environment / Desempenho sociocognitivo nos Transtornos do Espectro do Autismo e interferência do ambiente terapêutico

Purpose: To analyze the sociocognitive performance of children and adolescents with autism spectrum disorders in two environments of language therapy, which differ as to the physical structure. Methods: Ten children and adolescents with ages between 4 and 13 years, of both genders, diagnosed with autism spectrum disorders took part in the study. For data collection, eight filming sessions were performed during individual language therapy lasting 30 minutes, being four in a room with conventional environmental organization (common room) and four in a room with specific ambiance [children's interaction core (CIC) room], interspersed during a month. For the analysis of filmed situations, the Sociocognitive Performance Protocol was used and obtained data were subjected to statistical analysis. Results: No statistical significance was found in sociocognitive performance of 10 subjects in the common and CIC rooms, although specific differences were observed in some cases. Conclusion: The creation of preestablished physical environments or specific materials is not and should not be considered essential for language therapy. It is noteworthy, however, that the absence of a large volume of statistically significant data does not indicate that the results are not expressive, reiterating the need for further research in the area.

Objetivo: Analisar o desempenho sociocognitivo de crianças e adolescentes com Transtornos do Espectro do Autismo em dois ambientes de terapia de linguagem, que se diferenciam quanto à estruturação do aspecto físico. Métodos: Participaram dez crianças e adolescentes com a faixa etária entre 4 e 13 anos, de ambos os gêneros, com diagnósticos estabelecidos entre os Transtornos do Espectro do Autismo. Para a coleta de dados, foram realizadas oito filmagens durante sessões de terapia de linguagem individual com duração de 30 minutos, sendo quatro em sala com organização ambiental convencional (sala comum) e quatro em sala com ambientação específica (sala NIC), intercaladamente, durante um mês. Para a análise das situações filmadas, foi utilizado o Protocolo de Desempenho Sociocognitivo e os dados obtidos foram submetidos à análise estatística. Resultados: Verificou-se que não houve significância estatística no desempenho sociocognitivo dos dez sujeitos na sala comum e na sala NIC, embora tenham sido observadas diferenças específicas em alguns casos. Conclusão: A criação de ambientes físicos preestabelecidos ou materiais específicos não são e não devem ser considerados imprescindíveis para a terapia de linguagem. Ressalta-se, no entanto, que a ausência de um grande volume de dados estatisticamente significativos não indica que os resultados não sejam expressivos, reiterando a necessidade de novas pesquisas na área.

Effects of different types of auditory temporal training on language skills: a systematic review

Previous studies have investigated the effects of auditory temporal training on language disorders. Recently, the effects of new approaches, such as musical training and the use of software, have also been considered. To investigate the effects of different auditory temporal training approaches on language skills, we reviewed the available literature on musical training, the use of software and formal auditory training by searching the SciELO, MEDLINE, LILACS-BIREME and EMBASE databases. Study Design: Systematic review. Results: Using evidence levels I and II as the criteria, 29 of the 523 papers found were deemed relevant to one of the topics (use of software - 13 papers; formal auditory training - six papers; and musical training - 10 papers). Of the three approaches, studies that investigated the use of software and musical training had the highest levels of evidence; however, these studies also raised concerns about the hypothesized relationship between auditory temporal processing and language. Future studies are necessary to investigate the actual contribution of these three types of auditory temporal training to language skills. .

Algunos retos y propuestas en la conceptualización, evaluación e intervención del Trastorno Específico del Lenguaje (TEL) / Some challenges and proposals in the conceptualization, assessment and intervention of Specific Language Impairment (SLI)

El presente trabajo tiene como objetivo principal reflexionar sobre algunos tópicos actuales en torno al Trastorno Específico del Lenguaje (TEL), fruto de nuestro trabajo investigador de los últimos años y de los nuevos retos que hemos afrontado. En primer lugar, se revisan aquellos aspectos cruciales en la conceptualización de este trastorno. En segundo lugar, se analiza la problemática alrededor de su evaluación y se hacen propuestas de instrumentos a utilizar para una identificación temprana. Finalmente, se sugiere un modelo de trabajo basado en diferentes niveles de intervención, en la colaboración profesional y en la combinación de procedimientos y estrategias.

The main objective of this paper is to reflect on some current issues about the Specific Language Impairment (SLI), as a result of our research work carried out lately and the new challenges we have faced up to. Firstly, we go through the key aspects in the conceptualization of this impairment. Secondly, we analyze the problems associated with assessment and we proposed some instruments to be used for early identification. Finally, we suggest a working approach based on different levels of intervention, on professional collaboration and on the combination of procedures and strategies.

Fatores intervenientes na terapia fonoaudiológica de crianças autistas / Intervening factors in language therapy with autistic children

Estudos recentes mencionam que a incidência dos distúrbios do espectro autístico chega a 1 por cento. Isso implica na necessidade de identificação urgente de modelos de intervenção eficazes, bem como dos fatores que podem interferir nesses processos. O objetivo deste artigo é descrever três anos de processos de terapia de linguagem de três crianças com diagnósticos incluídos no espectro do autismo com diferentes características de desenvolvimento e diferentes respostas ao processo terapêutico. Todas as crianças são atendidas em sistema ambulatorial, uma vez por semana, num serviço especializado, por fonoaudiólogas pós-graduandas na área há aproximadamente seis meses antes dos primeiros relatos apresentados. Os casos apresentados evidenciam a diversidade do fenótipo do autismo. Embora não fosse o objetivo deste estudo, fica aparente a referencia a três diferentes quadros incluídos no espectro do autismo. Desta forma, os processos de intervenção foram objeto de sutis ajustes às necessidades e possibilidades de cada uma das crianças. Todas as crianças tiveram progressos importantes em suas manifestações. A análise longitudinal individualizada de processos de intervenção terapêutica permite a abordagem de aspectos associados que podem ser determinantes nos resultados e que exigem abordagem consistente.

Recent studies state that the incidence of autism spectrum disorders is 1 percent of the infantile population. It implies the need of urgent identification of efficient intervention proposals as well as of the factors that may intervene in these processes. The aim of this study is to describe three years of language therapy processes of three children diagnosed within the autism spectrum with different developmental characteristics and different responses to the therapeutic process. All the children were attending a specialized ambulatory program once a week. The language therapists were post-graduate students in the field and the therapeutic intervention started approximately six months prior to the beginning of the study. The children presented evidence of the diversity of the autism phenotype. Although it was not the purpose of this study, the reference to the three different features of the autism spectrum is clear. This way, the intervention processes received subtle adjustments to each child's specific needs and possibilities. All children had significant progress in their manifestations. The longitudinal individual analysis of therapeutic intervention processes allows the identification of associate process that might be determinant to the results and that demand consistent approaches.

Recursos de informática na terapia fonoaudiológica de crianças do espectro autístico / Computerized resources in language therapy with children of the autistic spectrum

TEMA: uso da tecnologia de informática na terapia de linguagem com crianças do espectro autístico. OBJETIVO: verificar a interferência do uso de computadores e programas específicos na terapia fonoaudiológica de crianças autistas em seu perfil comunicativo e desempenho sócio-cognitivo. MÉTODO: 23 crianças entre 3 e 12 anos foram filmadas individualmente, antes e depois de um bloco de dez sessões com o uso de jogos de informática, em situações regulares de terapia fonoaudiológica, brincando com diversos tipos de jogos, à sua escolha, com a terapeuta, totalizando duas filmagens de cada criança. RESULTADOS: as seguintes características foram descritas pelas terapeutas para as situações com o uso do computador: mais atento, mais iniciativas de comunicação, mais contato ocular, mais interativo, mais verbalizações, mais pedidos de informação e de ação. Foi possível identificar progressos qualitativos e quantitativos, embora sem significância estatística. Esses progressos foram observados num período de tempo mais curto do que o usualmente utilizado para esse tipo de comparação, e esse parece um resultado promissor. CONCLUSÃO: não foi possível realizar comparações ou associações mais controladas, pois os grupos estudados foram muito heterogêneos, o que dificulta conclusões mais consistentes. Ficou evidente que os sujeitos apresentaram reações diferentes à proposta de utilização dos recursos de informática durante a terapia fonoaudiológica.

BACKGROUND: the use of computerized technology in language therapy with children of the autistic spectrum. AIM: to assess the interference of using computers and specific programs during language therapy in the functional communicative profile and socio-cognitive performance of children of the autistic spectrum. METHOD: 23 children with ages ranging between 3 and 12 years were individually video recorded prior to and after a set of 10 regular language therapy sessions (i.e. a total of two video samples per subject) using computerized games according to the child's choice. RESULTS: the following expressions were used by the therapists to describe the children's performance during the use of computers: more attentive, more communicative initiatives, more eye contact, more interactive, more verbalizations, more attention and more action requests. Qualitative and quantitative progresses were identified, although without statistical significance. Those progresses were observed after a time period that is smaller than the usually applied to this kind of comparison and it seems to be a promising result. CONCLUSION: more controlled associations and comparisons were not possible due to the groups' heterogeneity and therefore more consistent conclusions are not possible. It was clear that the subjects presented different reactions to the use of computerized resources during language therapy.

A oficina de cozinha como dispositivo terapêutico fonoaudiológico / The cooking workshop as a speech therapy therapeutic device

Introdução: Estudos recentes apontam a co-ocorrência de problemas de linguagem e de alimentação como problemas de oralidade. Isto sugere a relevância da intervenção fonoaudiológica simultaneamente com a alimentação e a linguagem, por meio de ofi cinas de cozinha. Entende-se que este dispositivo favorece a interação e, consequentemente, o diálogo. Objetivo: Apresentar o dispositivo terapêutico da "ofi cina de cozinha" e seus efeitos, por meio do estudo de três casos clínicos. Método: clínico-qualitativo, desenvolvido através de três estudos de casos clínicos. Os dados foram coletados no decorrer de seis meses do processo terapêutico que confi gurou-se da seguinte forma: três pacientes e duas fonoaudiólogas formaram um grupo de atendimento, com sessões semanais, no espaço de uma cozinha, onde os pacientes e as terapeutas escolhiam, preparavam e comiam os alimentos. O registro do material clínico foi realizado sistematicamente e por escrito. Resultados e Discussão: A ofi cina de cozinha favoreceu: 1) trânsito discursivo entre os membros do grupo, 2) organização espacial e temporal, 3) melhora nas condutas alimentares. Durante o trabalho observou-se a importância do ritual alimentar, ou seja, arrumar a mesa, preparar os alimentos, comer em parceria, tirar a mesa e lavar as louças. Tais elementos favoreceram a evolução tanto na linguagem quanto nas condutas alimentares dos sujeitos. Conclusão: No caso estudado, a ofi cina de cozinha mostrou-se efi caz como dispositivo terapêutico fonoaudiológico, ao promover efeitos positivos tanto no funcionamento da linguagem quanto das condutas alimentares.

Introduction: Recent studies indicate the co-occurrence of feeding and language disorders as an orality problem. Therefore, we suggest a simultaneous work process with alimentation and language, by the kitchen workshop device. This device promotes the interaction and consequently the dialogue. Aim: to present the kitchen workshop device and its effects, by means of three clinical case studies. Method:clinical-qualitative carried out by means of three clinical cases studies. The material was collected in the periodof six months of a therapeutic process realized as follows: three patients and two therapists forming a group, with weekly sessions, in the space of a kitchen, where patients and therapists chose prepared and ate the food together. The record of the clinical material was carried out systematically by writing. Results and discussion: The kitchen workshop, as a therapeutic device, aiming to favour: 1) the discursive transit between the members of the group, 2) space and temporal organization, 3) improvement of patient's feeding conditions. During the process, one may observe the importance of the feeding ritual, as to settle the table, to prepare the food, to eat together and to wash the dishes. Those elements promoted the evolution in language as well as in the feeding conditions of the patients. Conclusion: In the cases studied, the kitchen workshop showed up to be effi cient as a therapeutic speech-language pathology's device, while promoting positive effects in the language as well as in the feeding conditions.

Introduccion: Estúdios recientes muestran la co-ocurrencia de problemas de lenguage y de alimentacion como problemas de la oralidad. Esto sugiere ser relevante la intervencion fonoaudiológica simultanea en la alimentacion y el lenguaje, por médio de ofi cinas de cocina, por entender que este dispositivo favorece la interacción y el diálogo. Objetivo: Presentar el dispositivo terapéutico "ofi cina de cocina" y sus efectos, por médio del estúdio de tres casos clínicos. Método: clinico qualitativo, desarrollado por médio de estúdio de casos clínicos. Los datos fueron recolectados durante seis meses de trabajo terapéutico confi gurado de la siguiente manera: tres pacientes y dos fonoaudiólogas formaron un grupo terapeutico, con sesiones semanales utilizando el espacio de una cocina en el que se escojian, preparaban y comian los alimentos. Se hicieron anotaciones sistemáticas del material clínico. Resultados y Discussion: La ofi cina de cocina ha favorecido: 1) el transito discursivo entre los miembros del grupo; 2) la organización espacial y temporal; 3) mejora en las conductas alimentares. Durante el trabajo se observó que el ritual de comer era importante, o sea, arreglar la mesa, preparar los alimentos, comer en parceria, sacar la mesa y lavar los platôs. Tales elementos favorecieron la evolución tanto del lenguaje como de las conductas alimentares de los sujetos. Conclusión: en el caso estudiado, la ofi cina de cocina se mostró un dispositivo terapéutico fonoaudiológico efi caz al promover efectos positivos tanto en el funcionamiento del lenguage cuanto en las conductas alimentares.

Terapia fonoaudiológica em três casos do espectro autístico / Language therapy in three cases of autistic spectrum children

O objetivo deste trabalho foi analisar as estratégias terapêuticas fonoaudiológicas em linguagem a partir da visão dialética em sua eficácia e efetividade para que os sujeitos funcionem na linguagem; explicitar alguns dos movimentos terapêuticos necessários para a manutenção do tópico discursivo e de papéis dialógicos pelos sujeitos durante a conversação. Foi realizada análise qualitativa da interação dialógica, antes e após três meses de terapia de linguagem de base dialética, por meio de filmagem e transcrição da interação linguística e não-linguística em 45 minutos de sessão, de três sujeitos do espectro autístico entre seis e oito anos de idade. Os sujeitos ampliaram sua participação dialógica em situações de interação verbal, apresentando progressos no funcionamento da linguagem. Desta forma, é possível afirmar a eficácia e efetividade da abordagem na terapêutica de linguagem em sujeitos do espectro autístico, pois permite perceber o avanço no funcionamento da linguagem. Os movimentos terapêuticos consistem em ancorar as enunciações dos sujeitos atribuindo sentido e mantendo o tópico de discurso.

The aims of this study were to analyze the intervention strategies on language based on the dialectic view of its efficiency and effectiveness to change the subjects' manifested language, and to evidence some of the therapeutic movements needed to maintain the discursive topic and the dialogic roles during conversation. It was conducted a qualitative analysis of the dialogic interaction carried out before and after three months of therapy based on the dialectic method. The 45-minute sessions of three subjects within the autistic spectrum with ages between six and eight years were recorded and its transcriptions were analyzed. It was observed that the subjects expanded their dialogic roles, presenting progress on language functioning. Therefore, it's possible to emphasize the efficacy and effectiveness of the therapeutic approach used, for it allowed the accompaniment of language progresses. Therapeutic movements consist in anchoring the subjects enunciations by providing them sense, and maintaining the discursive topic.

Os acidentes humanos e suas implicações fonoaudiológicas: opiniões de docentes e discentes sobre a formação superior / The human accidents and their implications for functional communication: opinions of teachers and students about higher education

O objetivo desse estudo foi verificar as opiniões de docentes e discentes de cursos de graduação em Fonoaudiologia a respeito dos acidentes humanos e investigar se os mesmos buscam adquirir conhecimentos e competências nesta área do conhecimento. Participaram 52 professores e 95 estudantes de três faculdades públicas e três privadas do Estado de São Paulo. Os dados foram coletados com base em questionários auto-aplicados. Segundo os participantes, acidentes são eventos inesperados que trazem conseqüências físicas, funcionais, emocionais e sociais. A distração, a imprudência, o cansaço mental e físico contribuem para sua ocorrência. O fonoaudiólogo, o fisioterapeuta, o terapeuta ocupacional e o médico reabilitam as seqüelas causadas pelos agressores externos e foram os mais indicados para realização de ações educativas de prevenção de acidentes, por meio de orientações e palestras, junto à população das unidades educacionais e de saúde. Houve reconhecimento da importância da temática pelos docentes e discentes, sendo favorecedor para otimizar atividades de prevenção de acidentes, bem como introduzir novos projetos de atuação e investigação nas faculdades, o que pareceu importante para ampliar os conhecimentos e competências nesta área do conhecimento.

This study aimed to verify the opinion of speech-language pathology teachers and undergraduate students about human accidents and investigate if they are seeking for knowledge and competence in this area. Fifty-two teachers and 95 students from 3 public and 3 private universities in São Paulo took part in this study. Data were collected by means of a questionnaire. According to the participants, accidents are unexpected events that cause physical, functional, emotional and social consequences. Inattentiveness, incaution as well as mental and physical fatigue are factors that contribute to accidents. The speech-language therapist, the physical therapist, the occupational therapist and the physicians were considered the most indicated professionals for correcting the sequels caused by external aggressions. They were also considered the most indicated for carrying out educational actions for the prevention of accidents in form of orientation and lectures for the population of the educational and health units. Teachers and students recognize the importance of the subject, a fact that will help optimizing the educational actions toward accident prevention and introducing new actions and research projects in the universities for improving the competences in this field of knowledge.

Programa de higiene oral para niños y jóvenes con discapacidad congnitiva, psicomotora y del lenguaje / Oral hygiene program for children and young persons with cognitive, psychomotor and language disabilities

Objetivo: diseñar, implementar y evaluar un programa de higiene oral para niños y jóvenes con discapacidad cognitiva, psicomotora y de lenguaje. Materiales y métodos: este estudio es cuasi-experimental y su objetivo es mejorar la higiene bucal mediante la implementación de un programa que utiiza las estrategias de musicoterapia (Minueto y Rondó del divertimento en Re efecto Mozart) y tableros de comunicación, en una población de 41 niños y jóvenes etre 3 y 28 años con discapacidad cognitiva, psicomotora y del lenguaje, de la Corporación Seres Integrales Serin. Se hizo una revisión de las deficiencias de cada uno de los niños, se diseñó el programa, capacitación a padres y terapeutas, acondicionamiento de la planta física y acercamiento a la comunidad. Se realizó toma del índice inicial, actividades alusivas a la higiene bucal, toma de índice intermedio, refuerzo de actividades y posteriormente toma de índice final. Resultados: después de la implementación del nivel 0 de estimulación con niños con discapacidad, disminuyó el 33 por ciento del índice de higiene bucal; el nivel 1 disminuyó el 49 por ciento del índice de higiene oral; el nivel 2 disminuyó en un 56 por ciento; el nivel 3 disminuyó el 59 por ciento del índice de higiene oral, el nivel 4 disminuyó el 68 por ciento del índice de higiene oral y el nivel 5 disminuyó en un 70 por ciento del índice de higiene oral. Conclusión: programa de higiene oral donde se utilizaron estrategias tales como la musicoterapia y tableros de comunicación. La capacitación a padres y tutores favoreció la disminución del índice de higiene oral en niños y jóvenes con discapacidad cognitiva psicomotora y del lenguaje.